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Imagerie dentaire

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Trois examens sont couramment prescrits par le dentiste généraliste ou le dentiste spécialiste :

La tomodensitométrie axiale ou scan médical
La tomodensitométrie axiale aussi appelée tomographie axiale calculée par ordinateur (TACO), CT-scan, CAT-scan, scanographie ou scan médical, est une technique d'imagerie médicale qui permet d'étudier et d'analyser en trois dimensions une région anatomique en coupes très minces avec une très grande résolution. Cet examen permet de voir les structures osseuses et molles du complexe maxillo-facial.

Dans le domaine dentaire, la tomodensitométrie axiale est prescrite pour les raisons suivantes :
• Évaluation pré-chirurgicale de la topographie osseuse en vue de la pose d'implants dentaires
• Évaluation pré-chirurgicale de la position des dents de sagesse par rapport au nerf mandibulaire et aux sinus maxillaires
• Évaluation de la morphologie et des pathologies des articulations temporomandibulaires
• Évaluation des kystes des mâchoires
• Évaluation des traumatismes ou fractures des maxillaires
• Fabrication de modèles stéréolithographiques 3D en vue de la planification chirurgicale d'une résection et reconstruction des maxillaires

La tomodensitométrie volumique à faisceau conique (TVFC) ou Conebeam CT
La tomodensitométrie volumique à faisceau conique (TVFC) ou Conebeam CT est une technologie récente en médecine dentaire et utilise les rayons X à des doses beaucoup plus faibles que l’examen par tomodensitométrie axiale. Il s’agit d’un scanner 3D qui en une seule rotation, permet de balayer un volume complet d’une région de la mâchoire. Les données obtenues dans ce volume sont traitées par ordinateur pour générer des images 2D et 3D.

L’examen par TVFC est indiqué pour les mêmes raisons que la tomodensitométrie axiale. De plus, en raison de sa faible dose de radiation, elle permet l’évaluation de la croissance osseuse et de la position des dents en vue d’un traitement orthodontique et d’une analyse céphalométrique tridimensionnelle. Cet examen permet de bien visualiser les structures osseuses des maxillaires.

L’imagerie par résonance magnétique
L'imagerie par résonance magnétique, ou IRM, permet d’imager l'intérieur du corps et vise particulièrement à mettre en évidence les tissus mous. L'IRM produit des images très détaillées en deux et en trois dimensions, qui permettent de distinguer les tissus anormaux des tissus sains.

En médecine dentaire, l'IRM est particulièrement utilisées dans l'évaluation des articulations temporo-mandibulaires ou ATM, afin de visualiser la position du disque articulaire par rapport au condyle mandibulaire, l'état de la moelle osseuse et déterminer s'il y a de l'épanchement liquidien et de l'inflammation au niveau des cavités articulaires et des muscles.

Grâce à l'IRM, il est possible de diagnostiquer certaines pathologies précocement et plus facilement et ainsi les traiter plus efficacement.

L'IRM n'utilise pas de rayons X.

Pour l’examen par tomodensitométrie axiale :

Lors de votre rendez-vous, notre personnel vous accueille pour l’enregistrement de votre examen au 3e étage. L'examen n'est pas douloureux. La technologue vous installe, sur le dos, dans l’appareil. Votre tête sera immobilisée. Elle vous glissera dans l'anneau dont le diamètre est très large. Cet anneau émet des rayons X qui traversent la région d'intérêt et des images sont reconstruites en 2D ainsi qu'en 3D suite à l'analyse par ordinateur.

La durée de l'examen est de moins de 30 minutes usuellement.

Pour l’examen par tomodensitométrie volumique à faisceau conique (Conebeam CT) :

Lors de votre rendez-vous, notre personnel vous accueille pour l’enregistrement de votre examen au 3e étage. L’examen n’est pas douloureux.

La dentiste, pratique limitée à la radiologie buccale et maxillo-faciale, Dr Manon Paquette, vous invite à vous assoir confortablement sur le siège de l’appareil. Votre tête sera appuyée sur une têtière et une bande velcro sera apposée sur votre front pour éviter tout mouvement durant l’examen. Vous pourrez respirer doucement durant l’examen. Le mouvement de l’appareil autour de la tête est similaire à l’appareil à radiographie panoramique chez le dentiste.

Le scan dure 10 secondes et la totalité de l’examen est d’une durée de 5 minutes au plus.

Pour l’examen de résonance magnétique :

Lors de votre rendez-vous, notre personnel vous accueille pour l’enregistrement de votre examen au 3e étage. L’examen n’est pas douloureux.

La technologue vous installe confortablement dans l'appareil d'IRM, la partie du corps à imager placée au centre de l'antenne réceptrice. Vous pouvez, en tout temps pendant l'examen, communiquer avec la technologue par microphone. A l'aide d'écouteurs, vous pourrez aussi écouter la musique ou la radio de votre choix.

Pendant la prise des images, vous devez rester immobile afin que les images soient claires et de bonne qualité diagnostique. Comme le scanner fait un bruit de martellement régulier, des bouchons d'oreilles sont offerts pour atténuer ce bruit. Des écouteurs sont aussi disponibles pour écouter de la musique au choix. Le bruit n'est pas incommodant, la majorité des personnes ont tendance à relaxer et à sommeiller durant l'examen.

La durée de l’examen est en moyenne 30 à 45 minutes.

Exemples d'images obtenues par tomodensitométrie axialeexemple-tomodensitometrie-axiale Évaluation de la topographie osseuse en vue de la pose d’implants dentaires à la mandibule et identification du canal mandibulaire droit.

mandibule-incidence-axial- Mandibule en incidence axial et plan des coupes de reconstructions panoramiques

Exemple d'images obtenues par Conebeam CTevaluation-articulations-temporo-mandibulaires- Évaluation des articulations temporo-mandibulaires par Conebeam CT

evaluation-topographie-osseuse Évaluation de la topographie osseuse des futurs sites d’implants dentaires.

asymetrie-faciale- Asymétrie faciale causée par une hyperplasie condylienne gauche

relation-dents-incluses- Étude de la relation de dents incluses avec les dents adjacentes

des-lesions-complexe-maxillo-facial Évaluation de l’étendue des lésions du complexe maxillo-facial

Exemple d’images obtenues par résonance magnétique

irm-condyle-et-disque-apparence-normale IRM d’un condyle et disque d’apparence normale

Processus-degeneratif-articulation-temporo-mandibulaire Processus dégénératif de l’articulation temporo-mandibulaire et déplacement antérieur du disque articulaire

Préparation : aucune
Au moment de vous présenter à votre rendez-vous, assurez-vous d’avoir:

la requête originale signée de votre médecin
• votre carte d’assurance maladie valide et le mode de paiement de votre examen, s'il y a lieu.
• les images sur CD et copies des rapports des examens antérieurs

Veuillez arriver 30 minutes à l'avance pour la remise d'un coupon de stationnement gratuit, disponible à la porte, et l'ouverture du dossier.

Spécifications :
Durée de l’examen : environ 30 minutes
Appareils numériques utilisés :

BIOGRAPH 16 de Siemens
Aera 1.5 Tesla de Siemens
Avanto 1.5 Tesla de Siemens
I-CAT Conebeam de Imaging Siences International

Copie des images : sur demande, les images sont copiées sur CD (sans frais pour la première copie et 10 $ pour chaque copie additionnelle).
sur demande, une copie du rapport peut être remise (sans frais pour la première copie et 5 $ pour chaque copie additionnelle).
Bilan osseux pré-implant dentaire
Cliquer sur $ pour afficher le prix
maxillaire supérieur OU inférieur 395 $
maxillaires supérieur ET inférieur 495 $
IRM articulations temporo-mandibulaires 650 $
CD  1ère copie gratuite
CD  suppl. 10 $
Copie de rapport  1ère copie gratuite
Copie de rapport  suppl. 5$
Prix sujets à changement sans préavis
Nous faire parvenir la requête de votre médecin en y inscrivant, en plus de vos coordonnées, le numéro de dossier et le nom de l'agent qui gère votre dossier. Nous devons demander une autorisation d'examen avant de planifier votre rendez-vous.
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